| Objetivo.
Determinar por medio de mediciones en serie de áreas de superficie de una úlcera varicosa, su disminución de tamaño, y tiempo de cicatrización (formación de tejido de granulación / epitelización y neo-vasularización) posterior a la aplicación de miel de abejas cada ocho horas, durante 9 semanas.
Antecedentes.
Existen muchos estudios de investigación concernientes a este tema, sus resultados son contundentes en afirmar que la miel de abejas posee propiedades inherentes de acelerar el proceso de cicatrización, más sin embargo, existen centros de investigación de renombre que están demostrando lo contrario, por evidencia clínica, ensayos aleatorios y controlados.
Carácter del estudio.
Aplicación/ cuantitativo/ descriptivo/ pre-experimental/ longitudinal/ prospectivo.
Método.
Para el ingreso del paciente al estudio se diseño un protocolo, que consistió en una ficha de identificación del paciente, Diagnóstico de patología en estudio (criterio de inclusión), ambulatoria, localización de la lesión según esquema, tiempo de evolución, patología de base o asociadas (criterio de exclusión), tratamientos recibidos, características de la lesión (forma, bordes, base y dolor), calcado de las mismas, registro fotográfico de inicio, durante y finalización al tratamiento. Al ingresar al estudio se realizaron exámenes de hematología y glicemia.
Se firmo el consentimiento informado.
Al inicio el sujeto de estudio, estuvo una semana antes de la aplicación de la miel, en lavado farmacológico, el calcado de la úlcera se realizó en material plastificado con pluma permanente y punto fino, luego ésta área se calcaba en acetato milimetrado (instrumento de medición), se contaron los cuadritos, y se reportan en centímetros cuadrados (cuantitativamente – eficacia); se creo una escala nominal en cruces para valorar los indicadores de estudio: tejido de granulación, neo-vascularización y tejido fibro-conectivo (cualitativamente – eficiencia). Los criterios clínicos para la evaluación del tratamiento fueron: la presencia de tejido de granulación / epitelización, y reducción del área de superficie. A la paciente se le instruyó de cómo tendría que curarse cada ocho horas con miel de abejas y agua de chorro, luego de una hora cubrirse con apósitos, durante las nueve semanas del estudio.
Los datos se procesaron utilizando estadística descriptiva, inferencial, análisis de varianza (ANOVA), y de regresión.
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| Al finalizar el estudio, el 66.26 % (216.90 cm2) del total de la úlcera había cicatrizado (tejido de granulación – epitelización), presentando abundante neo-vascularización así como trasudado; el promedio por semana de cicatrización fue de 24.10 cm2 (3.44 cm2 / día), en todas las evaluaciones el síntoma que predominó fue el ardor. P valor: 0,03 (3.96148, E-07), confianza del 95%.
Conclusiones.
La aplicación de la miel de abejas sobre la úlcera varicosa, aceleró el proceso de cicatrización, manifestado por el tejido de granulación y epitelización, así como la formación de neo-vasos; es significante la reducción del área de superficie evaluada semanalmente (9 semanas), comparándola con el tiempo de evolución de la lesión (45 años) y siendo el ardor el principal síntoma de manifestación como efecto adverso.
Relevancia en la práctica clínica. Este estudio contribuye a demostrar que la miel de abejas puede ser considerada clínicamente para el tratamiento de las úlceras de origen venoso, adicionalmente realiza un efectivo grado de debridación de material desvitalizado, importante en la cura de ésta patología.
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